如何預(yù)防和減少近視發(fā)生

　　“小皮球，架腳踢，馬蘭開(kāi)花二十一……”走進(jìn)山東省煙臺(tái)市福山區(qū)兜余中心幼兒園，孩子們正伴著音樂(lè)開(kāi)展特色體育游戲跳皮筋。“這是一項(xiàng)集‘戶外活動(dòng)、遠(yuǎn)距離用眼、動(dòng)態(tài)追蹤、身體鍛煉’于一體的近視防控游戲。幼兒在跳躍時(shí)，眼睛會(huì)自然地看向遠(yuǎn)處，這種遠(yuǎn)距離注視可以有效放松眼部睫狀肌，緩解視疲勞。”該幼兒園教師介紹。
　　
　　9月8日，第11個(gè)全國(guó)近視防控宣傳教育月主題推進(jìn)活動(dòng)在煙臺(tái)市舉辦，與會(huì)嘉賓就如何“保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量 預(yù)防和減少近視發(fā)生”分享真知灼見(jiàn)。
　　
　　1 前移防控關(guān)口 保護(hù)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量
　　
　　去年10月，教育部等三部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于切實(shí)抓牢幼兒園和小學(xué)近視防控關(guān)鍵階段防控工作的通知》，明確提出“前移防控關(guān)口，抓牢幼兒園和小學(xué)近視防控關(guān)鍵階段”。
　　
　　“抓早抓小，保護(hù)好遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，是近視防控的治本之策之一。”全國(guó)綜合防控兒童青少年近視宣講團(tuán)秘書(shū)長(zhǎng)、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院院長(zhǎng)陳潔說(shuō)。
　　
　　活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，《兒童青少年眼健康不同階段分類(lèi)防控指引》發(fā)布。“我們發(fā)布的指引對(duì)不同年齡段應(yīng)有的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備范圍進(jìn)行了量化，便于早期識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)。”陳潔說(shuō)，對(duì)于遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足、近視前期的高風(fēng)險(xiǎn)兒童，可考慮在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采用低濃度阿托品或功能性光學(xué)干預(yù)等醫(yī)療手段。
　　
　　近視防控，防重于治，而“防”的關(guān)鍵起點(diǎn)在于保護(hù)好與生俱來(lái)的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。
　　
　　全國(guó)綜合防控兒童青少年近視專(zhuān)家宣講團(tuán)成員、山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院視光中心主任孫偉介紹：“兒童出生時(shí)眼球較小，眼軸較短，通常表現(xiàn)為300度左右的生理性遠(yuǎn)視，這就是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。隨著生長(zhǎng)發(fā)育，眼軸逐漸變長(zhǎng)，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備緩慢消耗，至12歲左右趨于正視。若遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量過(guò)早、過(guò)快下降，低于同齡正常值，發(fā)生近視的風(fēng)險(xiǎn)將大幅增加。”
　　
　　2 陽(yáng)光和運(yùn)動(dòng)是近視防控“最佳處方”
　　
　　如何保護(hù)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量？現(xiàn)場(chǎng)專(zhuān)家表示，保證每日充足戶外活動(dòng)，光照刺激視網(wǎng)膜分泌多巴胺能有效延緩眼軸增長(zhǎng)。各地各校分享了將“體育賦能近視防控”落到實(shí)處的經(jīng)驗(yàn)做法。
　　
　　“獲批全國(guó)兒童青少年近視綜合防控省級(jí)改革示范區(qū)以來(lái)，山東省兒童青少年近視高發(fā)低齡化趨勢(shì)得到有效遏制，中小學(xué)生近視率降低3.74個(gè)百分點(diǎn)。”山東省教育廳體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育處處長(zhǎng)王桂龍介紹，山東嚴(yán)格落實(shí)中小學(xué)生每天綜合體育活動(dòng)時(shí)間不少于2小時(shí)要求，全面推進(jìn)義務(wù)教育階段學(xué)校每天開(kāi)設(shè)一節(jié)體育課，高中階段學(xué)校每周開(kāi)設(shè)三至五節(jié)體育課，探索大課間運(yùn)動(dòng)套餐、小課間微運(yùn)動(dòng)等模式。
　　
　　“校內(nèi)我們打造‘兩小時(shí)必修+選修+特色’課程鏈，確保每節(jié)體育課達(dá)標(biāo)鍛煉；校外則通過(guò)信息化手段布置家庭運(yùn)動(dòng)處方，利用‘運(yùn)動(dòng)銀行’積分激勵(lì)。同時(shí)，利用連廊拐角開(kāi)發(fā)‘微操場(chǎng)’，設(shè)置跳房子、獨(dú)木橋等游戲區(qū)域，創(chuàng)新‘自測(cè)自練、互測(cè)互練、校測(cè)校練’機(jī)制。”山東省濟(jì)南市景山小學(xué)副書(shū)記張文君說(shuō)。
　　
　　3 共同當(dāng)好孩子光明未來(lái)的守護(hù)者
　　
　　近視防控非一朝一夕之事，亦非一校一醫(yī)之責(zé)，需要家庭、學(xué)校、社會(huì)深度協(xié)同，形成合力。
　　
　　“要提高家長(zhǎng)近視防控意識(shí)，家庭是督促孩子養(yǎng)成健康用眼習(xí)慣，協(xié)同做好近視防控的重要力量。”教育部體衛(wèi)藝司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，幼兒園和小學(xué)要注重發(fā)揮家庭在保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量中的重要作用，通過(guò)家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)開(kāi)放日等途徑，向家長(zhǎng)普及遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量知識(shí)，提高保護(hù)兒童遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量的意識(shí)，幫助孩子養(yǎng)成良好的讀寫(xiě)作息飲食習(xí)慣，守護(hù)孩子眼健康。
　　
　　青島市市南區(qū)教育研究中心副主任辛源分享了區(qū)域協(xié)同的創(chuàng)新實(shí)踐：“我們推行區(qū)塊管理，將中小學(xué)幼兒園劃分為六大片區(qū)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)格化精準(zhǔn)服務(wù)，并采用‘紅、黃、綠’三色動(dòng)態(tài)標(biāo)識(shí)班級(jí)視力健康狀況。同時(shí)，依托智慧管理平臺(tái)建立區(qū)域?qū)W生眼視光數(shù)據(jù)健康檔案庫(kù)，為每一名學(xué)生生成涵蓋戶外運(yùn)動(dòng)、用眼習(xí)慣等6個(gè)維度的個(gè)性化防控處方，直接推送至家長(zhǎng)手機(jī)客戶端，實(shí)現(xiàn)家校共育的個(gè)性化管理。”
　　
　　煙臺(tái)市教育局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)郝慎強(qiáng)介紹了煙臺(tái)市近視防控多方協(xié)同機(jī)制：“我們堅(jiān)持‘家校社協(xié)同’，聯(lián)合衛(wèi)健部門(mén)建立醫(yī)校協(xié)同推進(jìn)機(jī)制，成立市級(jí)近視防控宣講團(tuán)，多渠道向家長(zhǎng)宣傳護(hù)眼知識(shí)，定期通報(bào)視力篩查結(jié)果。同時(shí)，設(shè)立班級(jí)視保員，將近視防控知識(shí)融入教育教學(xué)全過(guò)程，形成全社會(huì)共同參與的良好氛圍。”