抓住暑假窗口期幫“小胖墩”減重

　　據《揚子晚報》報道，記者從東南大學附屬中大醫院了解到，暑假伊始，該院臨床營養科醫學營養減重門診已連續接診了十多例肥胖的青少年，最大體重達到135公斤，其中合并高胰島素血癥、高尿酸、高脂血癥、高血糖等代謝異常的孩子不在少數。

　　隨著人民生活水平的不斷提高，飲食營養的不斷豐富，兒童發育越發健康，身高等指標都較以前有所增長，但隨之而來的營養過剩和肥胖現象也較為嚴重。數據顯示，我國6—17歲兒童青少年超重肥胖率接近20%，6歲以下兒童超重肥胖率達到10%。有些兒童因為肥胖在社交上可能會被小伙伴捉弄、嘲笑，進而變得孤僻、內向，影響性格發展和學習生活。在生理上，肥胖會影響性激素和生長激素的分泌，影響孩子的正常生長發育，增加性早熟等風險。青春期的肥胖還會極大增加孩子成年后患有心腦血管疾病、脂肪肝、糖尿病以及呼吸系統疾病的可能性。

　　暑假氣溫較高，人體組織活躍、新陳代謝快，利于減輕體重，而且暑假時間較為自由，家長和孩子可以靈活支配。所以，肥胖兒童和家長要抓住暑假這一窗口期，給孩子制訂好減肥計劃：管住嘴、邁開腿、睡好覺，及早干預，防止肥胖程度加深，樹立孩子健康陽光的形象，增強社交和學習的自信心。

　　從“管住嘴”的飲食習慣做起。肥胖的形成有多種原因，但營養過剩是重要誘因。一方面要控制食量。肥胖孩子一般食量較大，有的肥胖兒童食量接近于成人。食量過大會增加腸胃等消化器官的消化負擔和排泄負擔，不利于孩子正常發育。另一方面要營養均衡。研究證明，低卡路里膳食法是對兒童減肥長期有效的干預方法。肥胖孩子要注意控制飲食，嚴格限制高脂肪、高糖、高能量食物的攝入，如含糖飲料、薯片、餅干、膨化食品等零食。同時，要相應地增加水果蔬菜的供給，平衡營養結構。

　　用“邁開腿”的體育鍛煉和活動干預。體育鍛煉對于預防和控制肥胖有積極作用。隨著城市化進程加快，“熟人社會”的傳統社會網絡不斷被瓦解，孩子獨立活動社交的空間被擠壓。城市家長普遍不敢讓孩子獨立外出自由活動，從而導致孩子容易長期窩在家里，體力活動減少，加重了肥胖程度。運動可以改善機體能量代謝和脂肪代謝，從而減輕肥胖、控制體重。體育運動，尤其是戶外運動，有利于促進神經內分泌機制的健康。神經肽、肥胖抑制素和腦腸肽等通過參與大腦皮質攝食中樞，調節食物與能量輸出，維持能量和體重平衡。數據顯示，能夠按照《中國兒童青少年身體活動指南》進行運動的兒童和青少年患肥胖的風險更低，年齡越小、效果越明顯。家長可按照該指南開展體育活動，逐漸增大孩子的運動量。一般而言，實施有氧運動和無氧運動綜合干預，體脂減少效果比單一運動更加顯著，更有利于減輕孩子的體重。

　　養成“睡好覺”的生活習慣。充足的睡眠是孩子健康發育的重要保證，睡眠不足容易引發包括肥胖在內的各種身體問題。調查顯示，每天睡眠時間不足9小時的兒童相對于每天睡眠時間10—11小時的兒童發生超重、肥胖的風險更高。一般認為，6—12歲兒童每天需要9—10小時睡眠，13—17歲青少年每天需要8—9小時睡眠，學齡前兒童則更長。暑假在家，家長要督促孩子養成良好的睡眠習慣，早睡早起。不要因為暑假無固定課業而作息紊亂、晝夜顛倒。

　　必要時采取醫療干預治療。兒童肥胖癥的藥物治療選擇非常有限，目前大多是通過調節干預腸道微生物組進行干預。因此，不建議家長急于求成，盲目進行藥物干預或者治療。人體組織自身具有強大的修復功能，很多不正常的身體反應甚至疾病，都可以通過自我調節實現自我修復、自愈。肥胖的減重也一樣，并非短期內可以實現，需要久久為功。

　　（作者系首都師范大學學前教育學院講師、博士后）